薬剤師が教える!潤腸湯の便秘解消効果と副作用

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薬剤師が教える『潤腸湯』

目次:

 

 

潤腸湯(じゅんちょうとう)

1. 成分

  • 当帰 3.0g
  • 地黄 3.0g
  • 麻子仁 2.0g
  • 桃仁 2.0g
  • 杏仁 2.0g
  • 枳実 2.0g 
  • 厚朴 2.0g
  • 黄芩 2.0g
  • 大黄 2.0g
  • 甘草 1.5g

 

当帰(とうき)

セリ科のトウキの根を湯通ししてから乾燥させたもの。

 

主成分はリグスチリド。

 

主な薬効は、強壮、鎮静、鎮痛、補血作用があります。

 

血液循環を高め、痛みを緩和します。

 

月経不順や月経痛など婦人科の処方によく用いられます。

 

また腸を潤す作用があり、便通をよくします。

 

セロリに似た臭いがあります。

 

地黄(じおう)

ゴマノハグサ科のアカヤジオウの根を乾燥させたもの。

 

主成分は、カタルポール。

 

主な薬効は、緩下作用、利尿作用、止瀉作用があります。

 

補血作用があり、腎の動きを活性化します。

 

胃腸障害の副作用があります。

 

麻子仁(ましにん)

アサ科アサの果実。

 

主要成分はパルミチン酸。

 

主な薬効は、瀉下作用

 

老人、子供、妊婦の人に対して緩和な下剤、緩下剤作用があります。

 

桃仁(とうにん)

バラ科のモモの成熟した種子を乾燥させたもの。

 

主成分はアミグダリン。

 

主な薬効は、消炎性駆瘀血(血の滞りを改善する)作用、緩下作用があります。

 

月経困難や月経不順の調整、疼痛の改善作用もあります。

 

腸を潤す作用があり、便秘改善効果もあります。

 

杏仁(きょうにん)

バラ科ホンアンズまたはアンズの種子。

 

主要成分は、アミグダリン。

 

主な薬効は、鎮咳作用、去痰作用があります。

 

また、消化管の輸送能を亢進する作用もあります。

 

杏仁豆腐の原料としても知られています。

 

胸のあたりの水の滞りを正常に戻す作用があり、呼吸器系の症状に良く用いられます。

 

また便通をよくする漢方薬にも配合されます。

 

枳実(きじつ)

ダイダイまたはナツミカンの未熟果実をそのまま、またはそれを半分に横切したもの。

 

主要成分は、ナリンギン。

 

主な薬効は、芳香性苦味健胃作用

 

胸腹部のつかえ、膨満感を改善します。

 

服薬指導で、しばしば「グレープフルーツジュースと一緒にのまないでください」と言われる薬に、降圧剤や抗狭心症薬のジヒドロピリジン系のCa拮抗薬、抗不安薬のトリアゾラム、抗高脂血症薬のアトルバスタチンがあります。

 

ダイダイもこれらの医薬品との相互作用が報告されています。

 

厚朴(こうぼく)

モクレン科のホオノキの樹皮を乾燥させたもの。

 

主要成分は、マグノロール。

 

主な薬効は、鎮痛作用、鎮痙作用

 

他に収れん、利尿、去痰作用があります。

 

気を巡らすことで緊張や痛みを和らげる作用があります。

 

胸部や腹部の腫れや腹痛、膨満感も改善します。

 

筋弛緩作用があるので、大量に摂取することは避けます。

 

ホオノキの大きな葉は、「ホオバ味噌」や「ホオバ寿司」「ホオバ餅」として用いられています。

 

これは、葉が大きいことと、調理の際に火に強い殺菌作用がある成分が含まれているという理由で用いられています。

 

この殺菌作用を利用して、樹皮は苦味健胃薬として用いられます。

 

黄芩(おうごん)

シソ科のコガネバナの根の周りを除いて乾燥させたもの。

 

主要成分はバイカリン。

 

主な薬効は、緩下作用、利尿作用があります。

 

熱を冷ましながら水の滞りを除く作用があります。

 

みぞおちの使えや胃の不快感、膨満感を改善します。

 

大黄(だいおう)

タデ科のダイオウの根茎を乾燥させたもの。

 

主要成分は、センノシド。

 

主な薬効は、緩下、駆瘀血(血の滞りを改善する)作用

 

漢方では、多くの処方に配合され、重要な生薬とみなされているため、「将軍」という別名がついています。

 

大黄を含む処方群を「大黄剤」といい、大黄甘草湯をはじめとして、大柴胡湯、三黄瀉心湯大承気湯桃核承気湯通導散潤腸湯、乙字湯、桂枝加芍薬大黄湯などがあります。

 

甘草(かんぞう)

マメ科のカンゾウの根や根茎を乾燥させたもの。

 

主要成分は、グリチルリチン。

 

主な薬効は、去痰作用・鎮咳作用・消化性潰瘍薬

 

様々な生薬の働きを調和させる目的で使われることが多い生薬です。

 

疼痛緩和、緊張を緩める働きもあります。

 

甘草は名前の通り、根が「甘い」草です。

 

成分のグリチルリチンは、砂糖の約200倍の甘みがあり、ごく少量でも甘味料として役立っています。

 

分子構造が副腎皮質ホルモン(アルドステロン)と似ているため、抗炎症・抗アレルギー作用をもちます。

 

長期に大量に服用すると、低カリウム血症などの副作用が出る可能性があります。

 

1日に甘草を2.5g以上服用使用すると副作用が現れやすくなるので、甘草が含まれている漢方薬の併用には注意が必要です。

 

 

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2. 適応

  • 水分が少なくコロコロとした便が出る高齢者
  • 体力低下した人の便秘症状、皮膚の乾燥が強い

 

 

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3. 正しい飲み方・用法・用量

成人の場合、1日7.5rを2〜3回に分けて食前または食間に服用します。

 

水よりもお湯で服用すると良いでしょう。

 

症状によって、量は増減可能です。

 

 

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4. 潤腸湯の便秘への効果とその他の特徴、注意点

麻子仁丸と同様に、体力が低下した人や老人に用いられる便秘薬で、皮膚の乾燥が強い場合に用います。

 

病後の便秘にも用いられます。

 

腸を潤して便を軟らかくする作用のある地黄や当帰、血行を促進する作用のある桃仁、腸を刺激して蠕動運動を促進する大黄によって、排便しやすくします。

 

降圧剤、抗狭心症薬、抗不安薬(トリアゾラム)、抗高脂血症薬(アトルバスタチン)を服用中の人が使用すると、枳実の成分ダイダイが相互作用し、薬の作用が強くでる可能性があります。

 

利尿剤やグリチルリチン製剤を服用中の人が使用すると、甘草との併用で偽アルドステロン症(脱力感、浮腫、低カリウム血症など)を起こす可能性があります。

 

また、胃腸が弱い人が使用すると、配合生薬の地黄によって、胃もたれなどの胃腸障害が起きる可能性があります。

 

 

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5. 潤腸湯が向いている人

  • 体力のない人
  • 高齢者
  • 体に潤いが不足している人
  • 皮膚の乾燥が強い人

 

 

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6. 妊娠・授乳中の場合に潤腸湯は飲める?

大黄の子宮収縮作用で胎児に影響が起こる可能性があります。

 

桃仁によってめまい、嘔吐をおこす可能性があります。

 

妊娠中の人は、服用しないほうが良いでしょう。

 

また、授乳中の人が服用すると、大黄の成分が母乳中に移行して、乳児が下痢をする可能性があります。

 

授乳中の人が飲む場合は、服用する期間は授乳をお休みして粉ミルクにするか、授乳のタイミングと漢方を服用するタイミングをずらすと良いでしょう。

 

 

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